Kyčelní kloub je spojením stehna s pánví. Kloubení je uspořádáno tak, že poskytuje libovolný směr pohybu nohy. Tato vlastnost způsobuje pravděpodobnost různých škod. Potíže způsobují bolest v kyčelním kloubu.
Jednotlivé části artikulace procházejí bolestivými změnami.
Charakteristika příčin bolesti
Zranění
Když je bolest v kyčelním kloubu, vyzařující do nohy a hýždí, příčinou patologie může být:
- Vrozená dislokace v důsledku neúspěšného porodu. U novorozenců je poškození diagnostikováno okamžitě. Miminko má znatelné nerovnoměrné záhyby na zadečku, zkrácení nožiček. Často bývá skřípnutý nerv.
- Traumatická dislokace. Je charakterizována bolestí při pohybu nohy na stranu, nelze stát ani sedět. V oblasti kloubu vzniká hematom a otok. Dislokace kyčle vyžaduje okamžité ošetření oběti.
- Zlomenina krku. Diagnóza je častější u žen nad 60 let. Provokatér toho, co ženy bolí na pravém stehně v horní části, je banální pád. Při zlomenině je cítit ostrá bolest, která se zvyšuje s pohybem. Velmi nepříjemné nepohodlí dává uvnitř stehna. Poškozené místo oteče, nad kloubem se vytvoří modřina. Poraněná končetina se zkracuje, vzniká kulhání. Pokud zranění skřípne nerv, kyčle znecitliví.
- Poranění kloubu. Bolest je střední, ale zvyšuje se při aktivním pohybu. Ve statické poloze příznaky zmizí. Takové zranění je typické pro osoby náchylné k pádu. Oběť kulhá, ale tento stav rychle pomine.
- Perforující zlomenina. Bolest je střední nebo silná. Pohyb zhoršuje symptom. Pravděpodobně skřípnutý nerv, do kterého bolest vystřeluje, končetiny znecitliví.
Traumatická poranění jsou častou příčinou bolesti zad v pánvi. Vážné zlomeniny nebo luxace často vyžadují chirurgický zákrok. Pokud dojde k sevření nervu, začala necitlivost nohou - okamžitě spěchejte k lékaři.
Systémová onemocnění
Bolest v kloubu může vyvolat systémové patologie pojivové tkáně. Léčba takových nemocí musí být prováděna neustále, protože jsou prakticky nevyléčitelné. Léčba je organizovaná složitá, musí zajistit dopad na příčinu nepohodlí.
Taková onemocnění mohou vyvolat bolest:
- Bechtěrevova nemoc. Bolest je tupá, horší v noci. Častěji bolí pánevní kosti, vyzařující do kolena, třísel, stehna. Pohyb je obtížný, člověk je omezený. Uvnitř kloubu vzniká zánět.
- Reiterův syndrom. Onemocnění je charakterizováno poškozením urogenitálních orgánů, kloubů a zánětem spojivek. Patologie se týká autoimunitních onemocnění, vyvíjí se v důsledku střevní infekce. Bolest v kyčelním kloubu vyzařující do třísel začíná být pociťována několik týdnů po infekci. Bolestivý syndrom je akutní, teplota stoupá. Oblast pánve je oteklá. Nejčastěji onemocnění způsobuje symetrické poškození kloubů.
- Revmatoidní artritida. Problém je charakterizován zánětem pojivové tkáně. S patologií kloub nikdy nehnisá. Nemoc je prekurzorem koxartrózy. Zpočátku dochází k otoku, vystřelující bolesti, nepohodlí v době chůze. Uvnitř kloubu se teplota zvyšuje, pak se rozvíjí ztuhlost pohybů. Nápadná bolest v kyčelním kloubu v noci na boku. Patologie se projevuje jak vpravo, tak vlevo. Kvůli destrukci kloubu dochází k sevření nervů.
Degenerativní změny
Příčiny bolesti v kyčelním kloubu, a spíše ostré, tahání nebo pálení, jsou degenerativní změny způsobené těmito onemocněními:
- Varus juvenilní deformita. Do kolena se objevuje tažná tupá bolest. Sportovní trénink zvyšuje intenzitu syndromu.
- koxartróza. Patologie je diagnostikována u lidí obou pohlaví. Léčí se to dlouhodobě, terapie je poměrně složitá. Onemocnění je charakterizováno rozvojem degenerativních a destruktivních procesů v kloubu. Příznaky onemocnění: pacient má bolesti kloubů v důsledku dlouhé chůze, běhu nebo šplhání do schodů. V ostatních případech nepohodlí prochází. Pak bolí vnitřní strana stehna, bolest se dává do třísel. Každodenní cvičení výrazně zvyšuje pocity, ale v klidu nepohodlí zmizí. Vlivem dlouhé chůze se tvoří kulhání, kloub začíná cvakat. Svalový tonus se zhoršuje, práce šlach je narušena. V pokročilém stádiu onemocnění jsou v noci pozorovány poměrně silné bolesti, kulhání je již výrazné. Nehybnost se vyvíjí, když svaly atrofují, ztrácí objem. Terapie může zastavit destrukci kloubu.
Taková onemocnění vyvolávají neustálé kulhání, v důsledku toho - člověk je omezen ve své pracovní činnosti, není schopen plně trénovat. I ranní vstávání z postele je těžké.
Zánětlivé nebo infekční příčiny
Kromě přímého poškození kloubu může způsobit nepohodlí zánět kloubního vaku, šlach nebo svalů. Infekční onemocnění také vyvolávají bolest v pánvi u žen a mužů:
- Tuberkulózní artritida. Patologie postihuje především malé děti s oslabeným imunitním systémem. Dítě se rychle unaví, trochu běhá. Stehenní svaly začínají atrofovat, noha se zkracuje, kloub cvaká. Postupně se v postiženém kloubu rozvíjí syndrom silné bolesti. Někdy je bolest ostrá, ale častěji pálení nebo tahání. Později se v kloubu vyvine hnisání, což zvyšuje symptomy.
- Hnisavá artritida. Při takovém onemocnění stoupá teplota, kůže kolem kloubu zčervená, je patrný otok a je cítit ostrá nebo akutní bolest. Jakákoli zátěž (banální vstávání z postele) je bolestivá. Bolest vystřeluje skrz. Terapii nelze odkládat, protože se u člověka rozvine sepse.
- Bursitida je zánět, který postihuje kloubní vak. Hlavním příznakem je bolest šířící se po noze. Je akutní, při vstávání se nepohodlí zvyšuje. Při nezatížené končetině je bolest pouze palčivá.
- Aseptická nekróza hlavice femuru. Patologie se většinou vyvíjí u mladých mužů. Způsobuje chorobné zhoršení krevního oběhu v kyčelním kloubu. Tkáňové buňky odumírají v důsledku nekrózy. Onemocnění je charakterizováno akutní bolestí vyzařující do třísel, silným pocitem pálení postižené oblasti. Bolí to natolik, že mladík ztrácí schopnost opřít se o nohu, je pro něj těžké ráno vstát z postele. Nejčastěji pacientovi pomůže pouze injekce analgetika. Po několika dnech symptom bolesti zmizí. Když patologie postupuje, dochází ke změnám ve šlachách a svalech, které atrofují. V důsledku kulhání se rozvíjí porucha chůze.
U infekčních patologií se vyvíjejí různé bolesti: pocity pálení, tuposti nebo tahání. Nepohodlí je tak zvýšené, že narušuje noční spánek. Každá taková nemoc vyžaduje okamžitou léčbu.
Léčba
I když je bolest v kyčelním kloubu přerušovaná, musí být bezpodmínečně léčena. Metody terapie závisí na provokatérech symptomu.
vrozená luxace
Když je luxace vrozená, je dítě umístěno na kloub s ortopedickými výrobky: vzpěry, třmeny, doporučuje se použít polštář Freik. Takové prostředky pomáhají udržovat končetiny novorozence ve fyziologické poloze. Dítě musí být v takových podmínkách alespoň šest měsíců.
Když tradiční léčba selže, dítě potřebuje operaci. Operativně je hlavice kosti usazena na své místo u novorozence a současně koriguje další nedostatky. Když jsou ortopedické pomůcky již odstraněny, je dítěti ukázána lehká masáž pro posílení svalů.
Traumatická dislokace
Když dojde k traumatické dislokaci, lékař předepíše léky, které eliminují svalový tonus, a poté nastaví kyčel na místo. Poté by měl být pacient udržován v klidu. Pokud je končetina necitlivá, znamená to, že nerv je skřípnutý. V takové situaci se neobejdete bez vyšetření u neurologa.
Bechtěrevův syndrom
Terapie Bechtěrevovy choroby se provádí komplexně. To pomáhá snížit intenzitu příznaků, které zánětlivý proces vyvolává. Léčba spočívá v užívání léků (imunosupresiva, hormonální léky, protizánětlivé léky), fyzioterapii a terapeutickém cvičení (obzvláště užitečné je protahování svalů). Doporučená masáž z postiženého kloubu.
Přípravky spolu s terapeutickým cvičením předepisuje pouze traumatolog, chirurg nebo ortoped. Pro posílení pánevních svalů byste měli více plavat. V obtížných situacích je pacientovi předepsána kloubní náhrada.
Zlomenina kyčle
Terapii takového poranění provádí traumatolog. Pacientovi se doporučuje chirurgický zákrok, protože konzervativní léčba je zřídka účinná. Pokud však operaci nelze provést, je pacientovi podána sádrový obvaz od paty po spodní část zad. U starších lidí takové poškození zřídka srůstá – proces obnovy trvá měsíce.
Mezi důsledky onemocnění se rozlišuje snížená funkčnost kardiovaskulárního a respiračního systému, protože pacient nemá možnost se normálně pohybovat a vést aktivní životní styl. I pouhé sezení je pro něj problematické.
Když je kloub zlomený, uvnitř měkkých tkání je pocit pálení. Při chirurgickém zákroku se k léčbě používá fixace těla a hlavy kosti čepy nebo šrouby, v obtížných případech se provádí endoprotéza.
Reiterova nemoc
Při léčbě Reiterovy patologie se používají antibiotika, glukokortikosteroidy, protizánětlivé léky, léky tlumící imunitní systém a lokální masti. Terapie trvá déle než čtyři měsíce. Ani adekvátní léčba nezabrání pravděpodobnosti relapsu onemocnění.
Celé období zotavení je nutné k udržení svalového tonusu fyzickými cvičeními - tradičním strečinkem.
Revmatoidní artritida
Příčinou bolesti kyčle u žen a mužů je často revmatoidní artritida. Patologie může vyvolat silnou bolest, není možné se jí úplně zbavit. Ke zlepšení kvality života by však měla být použita medikamentózní terapie. Používají se hormonální prostředky, cytostatika, nesteroidní antirevmatika, antirevmatika.
Chirurgická intervence se používá pouze při pokročilém onemocnění, kdy pacient prakticky nemůže chodit a sedět. Doporučuji fixaci kloubu nebo jeho artroplastiku. Fyzická cvičení, místní masti jsou užitečné.
koxartróza
Terapie koxartrózy se snaží odstranit příčiny nepříjemných příznaků. Patologie je zpočátku léčena konzervativními metodami. Pacientovi se doporučuje ukázat nesteroidní protizánětlivé léky, chondroprotektory, léky, které zlepšují krevní oběh.
Při léčbě se aktivně používají oteplovací masti a léky proti bolesti. Kromě toho se pacientovi doporučuje provést lehký terapeutický trénink. Kloub často vyžaduje anestezii, proto se s výrazným nepohodlím používají intramuskulární injekce.
Při pokročilém onemocnění nemá konzervativní terapie požadovaný efekt. Jakékoli zatížení kloubů zhoršuje pohodu pacienta. Bez pomoci cizí osoby není pacient schopen vstát z postele. Potřebuje neustálé léky proti bolesti. V takové situaci může situaci napravit pouze operace.
Nejčastěji se provádí artroplastika, ale tento postup je kontraindikován u starších lidí. Z tohoto důvodu jsou pro takové pacienty organizovány pouze pomocné operace. Chirurgická léčba je zakončena zotavovacím kurzem: minimální strečink, jednoduchá cvičení prováděná pod lékařským dohledem.
Správná terapie pomáhá zastavit progresi onemocnění, odstranit bolestivé příznaky.
Vlastnosti terapie infekčních lézí
Pokud je bolest v kyčelním kloubu vyvolána infekční lézí, měli byste nejprve kontaktovat specialistu na infekční onemocnění. Jak zmírnit bolest v kyčelním kloubu s takovou patologií? Vše závisí na typu onemocnění:
- Tuberkulózní artritida se léčí převážně konzervativně. Pacient je povinen omezit pohyblivost přiložením těsného obvazu. Když se absces vyvine uvnitř měkkých tkání, odstraní se chirurgicky.
- Hnisavá artritida. Nejprve se provede anestezie postiženého kloubu. K tomu se používá intraartikulární injekce analgetika. Proti infekci se používají antibiotika a antibakteriální léky, přičemž se používají současně různé jejich skupiny, které předepisuje pouze lékař. Kromě toho se odstraní abscesy. Postižená končetina musí být nehybná – pacientovi se nasadí dlaha nebo sádrový obvaz.
- Terapie aseptické nekrózy zahrnuje obnovení slabého průtoku krve, resorpci mrtvých oblastí. K anestezii končetiny se používají nesteroidní protizánětlivé léky a komplexy vitamínů, léky na snížení hustoty krve. Když bolí stehno, je navíc předepsána anestetická mast a masážní procedury. Nemoc je stále léčena fyzioterapeutickými prostředky, terapeutickými cvičeními. V komplikovaných situacích se používají minimálně invazivní operace nebo kloubní artroplastika.
- Vzhledem k tomu, že bursitida vyvolává silnou bolest, je třeba zajistit anestezii. K tomu se používají protizánětlivé léky a analgetika, které se zavádějí intramuskulárně. K rychlému odstranění těžkého nepohodlí se používají steroidní léky. Protože kloub neustále bolí, potřebuje odpočinek.
Necitlivost končetiny, pálení a bolest v kloubu, která vyzařuje do končetiny, jsou nepříjemné pocity indikující přítomnost vážné patologie. Někdy v takové situaci pomáhají lidové recepty.
Alternativní léčba
Když má pacient silnou palčivou bolest, jsou patrné problémy se šlachami, ale je pro něj kontraindikováno užívání léků - je povoleno používat lidové recepty. Nejsou sice všelékem, ale v komplexní terapii mohou pomoci situaci napravit. Před použitím jakéhokoli lidového léku musíte pro takový postup získat lékařské schválení.
Zde je několik doporučení:
- Hliněný obklad. Takový lidový lék pomáhá odstranit bolest a snížit otoky kloubu. Clay se doporučuje střídat, nejprve nanést modrou a poté černou. Používá se na noc, obklad zabalte do vlněné látky.
- Domácí mast připravená z kořene bílé nohy a viscerálního tuku. Rozpusťte tuk, přidejte k němu kořen, který nejprve nasekejte mlýnkem na maso. Dejte směs na mírný oheň. Po varu udržujte na ohni dalších 7 minut. Vychladlou mast naneste před spaním na postižený kloub. Nezapomeňte spoj izolovat. Takový lidový lék dokonale odstraňuje otoky, další nepříjemné příznaky.
- kapustové obklady. Spolu s nimi budete potřebovat med. Namažte list zelí včelím produktem a poté jej přiložte na bolestivé místo. Obklad shora zakryjte plastovým sáčkem, vše izolujte vlněnou látkou. Terapeutický kurz - měsíc. V intervalech mezi obklady se doporučuje provádět lehkou masáž kloubu.
- Lék z citronu, česneku a celeru zmírňuje silné bolesti. K jeho přípravě vezměte 2 citrony, 130 g česneku a 300 g celeru (kořen). Ingredience důkladně rozemelte pomocí mlýnku na maso, nalijte do nádoby s těsně přiléhajícím víkem. Vše zalijeme vroucí vodou, promícháme. Zavřete víko a zabalte misku do přikrývky. Po 12 hodinách vypijte tekutinu 1 lžičku. před jídlem několik měsíců.
Je třeba připomenout, že sevřený nerv, ke kterému došlo uvnitř kyčelního kloubu, lidové prostředky nejsou schopny odstranit. S necitlivostí končetiny určitě navštivte neurologa. Nezapomeňte také, že jakékoli poškození kloubu, které vyvolává bolest, musí být okamžitě identifikováno a adekvátně ošetřeno.
Lehká gymnastika, protahovací cvičení jsou schopny zabránit narušení funkčnosti kloubu.